Background: The prevalence of asthma is on the rise worldwide, with large variations in prevalence existing between and within countries. Little is known regarding the variation in asthma prevalence in adults living in rural and urban settings.
Objectives: Using questionnaire data from the Canadian National Population Health Survey, the prevalence of asthma at four time periods (1994/1995 [cycle 1], 1996/1997 [cycle 2], 1998/1999 [cycle 3] and 2000/2001 [cycle 4]) was compared between rural and urban populations stratified by sex, smoking status and age group. Asthma was defined as a positive response to the question: "Do you have asthma diagnosed by a health professional?"
Methods: To account for the complexity of the survey design, the bootstrap method was used to calculate prevalences and 95% CIs.
Results: Overall, the prevalence of asthma increased from 7.3% (cycle 1) to 7.5% (cycle 4). After stratifying by sex, the asthma prevalence decreased among men, but in women, there was a steady increase. Asthma prevalence increased for both the rural population and the urban population. After stratifying each cycle by sex and location (rural or urban), both rural and urban men showed a decrease in asthma prevalence. On dividing according to age groups (0 to 14 years, 15 to 34 years, 35 to 64 years, and 65 years and older), the prevalence of asthma was greatest in the 15- to 34-year age group of urban and rural women.
Conclusions: Asthma prevalence increased among rural and urban women. The prevalence of asthma was highest among female smokers and male nonsmokers when stratified by smoking status. Based on these findings, the rate of increase in asthma prevalence is different for men and women.
HISTORIQUE :: La prévalence de l’asthme est en hausse à l’échelle mondiale, mais il existe d’importantes variations quant à sa prévalence à l’intérieur de chaque pays et entre eux. On dispose de peu de données au sujet des variations de la prévalence de l’asthme chez les adultes vivant en milieu rural et urbain.
OBJECTIF :: À l’aide de données provenant des questionnaires de l’Enquête nationale sur la santé de la population du Canada, la prévalence de l’asthme a été comparée entre les populations rurales et urbaines stratifiées selon le sexe, le statut à l’égard du tabagisme et l’âge, pour quatre périodes (1994–1995 [cycle 1], 1995–1997 [cycle 2], 1998–1999 [cycle 3] et 2000–2001 [cycle 4]). L’asthme se définissait par une réponse affirmative à la question : « Souffrez-vous d’un asthme qui a été diagnostiqué par un professionnel de la santé ?».
MÉTHODES :: Pour tenir compte de la complexité du modèle de l’enquête, la méthode d’auto-amorçage a été utilisée pour calculer les prévalences et les IC à 95 %.
RÉSULTATS :: Dans l’ensemble, la prévalence de l’asthme est passée de 7,3 % (cycle 1) à 7,5 % (cycle 4). Après stratification selon le sexe, la prévalence de l’asthme a diminué chez les hommes, mais a régulièrement augmenté chez les femmes. La prévalence de l’asthme a augmenté dans les populations rurales et urbaines. Après stratification de chaque cycle selon le sexe et le milieu rural ou urbain, on a observé une baisse de la prévalence de l’asthme chez les hommes des régions rurales et urbaines. Lors de la répartition selon les groupes d’âge (0 à 14 ans, 15 à 34 ans, 35 à 64 ans et 65 et plus), la prévalence de l’asthme a été la plus forte chez les femmes de 15 à 34 ans des milieux ruraux et urbains.
CONCLUSION :: La prévalence de l’asthme a augmenté chez les femmes des milieux ruraux et urbains. La prévalence de l’asthme a été la plus forte chez les femmes fumeuses et les hommes non fumeurs lors de la stratification selon le statut à l’égard du tabagisme. À partir de ces résultats, on conclut que les hommes et les femmes présentent un taux différent d’augmentation de la prévalence de l’asthme.