Abstract
We studied 24 patients with bird fancier’s lung (proven by serological, clinical and radiological tests) in order to record the severity and pattern of defects in CO transfer. We measured dynamic and static lung volumes (FVC, FEV1, FRC, RV), lung mechanics (Raw, CL), CO transfer factors (TL, TM, VC), CO transfer coefficients (TL/VL, TM/VL, VC/VL) as well as blood gases (\(Pa_{O_2 } , Pa_{CO_2 } \)). The only significant signs of restrictive function loss in this group were a reduced FRC and a reduced specific compliance. The impairment of CO transfer is primarily attributed to a reduced gas-exchange surface area rather than to thickening of the alveolo-capillary membrane. The reduction in CO transfer correlated with the duration of antigen exposure. There was evidence of overfilling of pulmonary capillaries. As a result of the changes in CO transfer, the resting arterial oxygen tension was reduced.
Zusammenfassung
Es wurden 24 Patienten mit Vogelhalterlunge (nachgewiesen durch serologische-, klinische- und röntgenologische Untersuchungen) mit dem Ziel untersucht, den Schweregrad und die spezielle Form der CO-Transfer-Störung zu erfassen. Wir bestimmten die dynamischen und statischen Lungenvolumina (FVC, FEV1, FRC, RV), atemmechanische Parameter (Raw, CL), die CO-Transfer-Faktoren (TL, TM, VC), die CO-Transfer-Koeffizienten (TL/VL, TM/VL, VC/VL) und die arteriellen Blutgase (\(Pa_{O_2 } , Pa_{CO_2 } \)). Die einzigen signifikanten Zeichen einer restriktiven Funktionsstörung zeigten sich in einer verminderten FRC und in einer verkleinerten spezifischen Compliance. Der verminderte CO-Transfer ist in erster Linie durch eine verkleinerte Diffusionsfläche, weniger durch Zunahme der alveolo-kapillären Membran bedingt. Die Verminderung des CO-Transfer korreliert mit der Expositionszeit gegenüber Antigenen. Es wurde eine pulmonale kapilläre Blutvolumenzunahme nachgewiesen. Im Ergebnis dieser CO-Transfer-Störungen ist die arterielle Ruhesauerstoffspannung vermindert.
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Petro, W., Müller, E., Bergmann, K.C. et al. Impaired CO transfer factors in bird fancier’s lung. Lung 155, 269–276 (1978). https://doi.org/10.1007/BF02730701
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